اليرقان الوليدي أسبابه وطريقة علاجه عند الخدج

يعد (اليرقان عند حديثي الولادة (أو اليرقان الوليدي - Neonatal jaundice) ظاهرة شائعة ، غالبًا ما تزول من دون مضاعفات، فنصف الأطفال حديثي الولادة الناضجين وأغلب الخدج يظهر عندهم اليرقان في الأسبوع الأول من حياتهم. وتصل قمة الإصابة بمرض اليرقان عند حديثي الولادة الناضجين بين اليوم الثالث واليوم الخامس من حياتهم، بينما تحدث في فترة متأخرة أكثر، لدى الخدج. كلما كان سن الخدج أصغر في جيل الحمل استمر اليرقان لفترة أطول. ويعتبر اليرقان عند حديثي الولادة فيزيولوجا (أمرًا طبيعيًا) في غياب مشكلة أخرى تتسبب في تكوينه. يصاب المواليد الرضع باليرقان بعد الولادة بنسبة أكبر بكثير. هذه الظاهرة لها عدة تفسيرات. حليب الأم لا ينتج في الثدي بكميات كبيرة خلال الأيام الأولى ولذلك تكون الأمعاء أقل نشاطًا ويكون إفراز البيليروبين منخفضًا. في حليب الأم توجد، أيضًا، مواد تبطئ عملية ربط البيليروبين في الكبد، وكذلك توجد مواد في الأمعاء تحلل البيليروبين المربوط (المباشر)، وتحوله إلى بيليروبين غير مباشر والذي يمتص مرة أخرى في مجرى الدم. إن الرضاعة المتكررة تزيد من كمية حليب الثدي، وبالتالي تنخفض قيم البيليروبين خلال الرضاعة، أيضاً.