وتتجلى مظاهره في تكدر المزاج وهبوطه، وعدم الإستمتاع، التشاؤم، ونقص النشاط والطاقة، كما أن مظهر المريض يتميز بالشحوب والإهمال والألوان القاتمة وغياب الإبتسامة و التعابير التفاعلية كما يقل الماكياج وتصفيف الشعر, وينظر المريض عادة للأسفل ويقطب حاجبيه ويقل رمشه، وتنحني الأكتاف والرأس للأمام، كما تقل حركات الجسم التعبيرية.